Рекомендации по использованию экстракорпоральной ударно-волновой технологии в медицинеISMT
Международное Общество по Применению Ударно-волновых
Технологий в Медицине
Спонсируется:
EMS Electro Medical Systems MTS Europe GmbH
GHS Medical Richard Wolf GmbH
GymnaUniphy N.V. Storz Medical AG
Medispec Ltd. SwiTech Medical AG
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ
ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕХНОЛОГИИ
В МЕДИЦИНЕ
Введение
Опираясь на эксперименты, собранные за последние 15 лет, научный совет международного общества ISMT и эксперты из Национальных Ударно-волновых Обществ всего мира, объединились и составили рекомендации по использованию ударно-волновой терапии.
Целенаправленно, эксперты не применяли стандарты Cochrane для оценки уровня эффективности этой технологии. Большинство современных мета-анализов, опубликованных Cochrane¹ показывают “platinum evidence”, т.е что ударно-волновое лечение имеет очень небольшой, или вообще никакой эффект. Это потому, что исследователи Cochrane просто не могут игнорировать результаты нескольких хорошо подготовленных и проведенных исследований, которые не смогли продемонстрировать эффективность ESWT в применении к различным заболеваниям. Анализируя эти исследования, необходимо показать, какие критерии, параметры или другие медицинские состояния, оказали влияние на результаты исследований противоположным образом. Поэтому, пока ситуация остается неопределенной, идея установления категории по уровню эффективности не является возможной.
Предварительные требования
Во избежание неправильного лечения, необходимо соблюдать следующие требования, назначенные к этой технологии:
Дополнительно необходимо иметь клинические обследования, радиологические изображения, нейрологическое и/или лабораторно-диагностические тесты, которые могут стать необходимыми для подтверждения диагнозов. Только квалифицированные (сертифицированные Национальными или Международными Обществами) врачи могут применять ударно-волновую терапию для лечения патологий, подтвержденных диагностическими тестами.
Для лечения болезней костного аппарата, должны применяться высоко-зарядные, сфокусированные ударные волны с механизмами позиционирования. Для лечения поверхностных состояний мягких тканей, должны применяться приборы с/без фокусировочные; особое внимание должно быть уделено глубине проникновения ударной волны относительно ее воздействия на структуры тканей.
Утвержденные стандарты показаний
Chronic tendinopathies:
Plantar fasciitis с или без пяточной шпоры
Achilles tendom
Radial epicondylopathy (теннисный локоть)
Rotator cuff с или без кальцификации
Patella tendon
Синдром greater trochanteric pain
Восстановление функций поврежденной кости:
Долгое заживление кости
Переломы
Ранняя стадия avascular bone necrosis (рентгеновский снимок без паталогии)
Ранняя стадия osteochondritis dissecans (OD) post skeletal maturity
Урология:
Литотрипсия (экстракорпоральная и эндокорпоральная).
Общее, эмпирически тестированное клиническое применение
Тенденопатия:
Uinar epicondylopathy
Adductor syndrome
Pes anserinus sayndrome
Peroneal tendom syndrome
Мышечные паталогии:
Myofascial syndrome ( исключается fibromyalgia)
Повреждения без разрыва
Заживление ран
Ожоги
Слюнные камни
Исключающие показатели / экспертные предписания
Spasticity
Ранняя стадия остеохондроза (OD) pre-skeletal maturity
Apophysitis (Osgood Schlatter disease)
Peyronie’s disease (IPP)
Применения в условиях эксперимента
Miocardial ischemia (экстракорпоральная / эндокорпоральная)
Peripheral nerve lesions
Abacterial prostatitis
Periodontal disease
Osteoarthritis (экстракорпоральная / эндокорпоральная)
|
Группа авторов DIGEST
Vinzez Auersperg
Mattias Buch
Ludger Gerdesmeyer
Markus Gleitz
Rolf Radel
Jan-Dirk Pompe
Wolfgang Schaden
Richard Thiele
Andreas Waubke
Georg Wille |
Правление ISMST
Roland Hamisultane
Robert Gordon
Sergio Russo
Heiz Kuderna
Vinzenz Auerperg
Wolfgang Schaden
Richard Thiele
Richard Coombs
|
10 марта 2008 года
За публикацию этого заключения проголосовали на официальном вебсайте ISMST во время ежегодного совещания AGM.
Жуан И Пинс, 5 Июня 2008 года.
__________________________________
Другое оборудование в этой группеОборудование |